Home Congressi 58° congresso EASL 2018: di Parigi Gli antivirali ad azione diretta comportano meno trapianti di fegato correlati all’HCV, migliore sopravvivenza dopo il trapianto, in Europa

58° congresso EASL 2018: di Parigi Gli antivirali ad azione diretta comportano meno trapianti di fegato correlati all’HCV, migliore sopravvivenza dopo il trapianto, in Europa

di Luca Negri
Gli antivirali ad azione diretta comportano meno trapianti di fegato correlati all'HCV, migliore sopravvivenza dopo il trapianto, in Europa

Gli antivirali ad azione diretta comportano meno trapianti di fegato correlati all’HCV, migliore sopravvivenza dopo il trapianto, in Europa

C’è stata una forte diminuzione del numero di trapianti di fegato con virus dell’epatite C (HCV) dall’introduzione degli antivirali ad azione diretta, secondo la ricerca europea presentata al Congresso internazionale del fegato EASL 2018 a Parigi. Il declino è stato particolarmente evidente nelle persone con cirrosi scompensata correlata all’HCV. Anche la sopravvivenza tra le persone con epatite c che ricevono un nuovo fegato è migliorata notevolmente.

“Mentre il numero di trapianti di fegato eseguiti in Europa nell’ultimo decennio è rimasto stabile, la  percentuale questi in pazienti con infezione da HCV si è quasi dimezzata dal 2014, l’aumento è più evidente in HCV-DC [cirrosi scompensata] rispetto in HCV-HCC [carcinoma epatocellulare], .
“In termini assoluti, ciò significa che circa 315 trapianti sono stati eseguiti in pazienti HCV in tutta Europa nel primo semestre del 2017 rispetto al primo semestre del 2014.”

Un quinto dei candidati per il trapianto di fegato in Europa ha un’infezione cronica da HCV come motivo. Storicamente, le persone con HCV che ricevono un nuovo fegato hanno avuto bassi tassi di sopravvivenza, principalmente a causa dell’inadeguatezza della terapia HCV basata sull’interferone.

I nuovi farmaci hanno rivoluzionato il trattamento e la prognosi delle persone con HCV. Un team internazionale di ricercatori ha quindi voluto verificare se la disponibilità di DAA avesse portato a un calo della percentuale di trapianti di fegato correlati all’epatite c cronica e se i nuovi farmaci avessero migliorato la sopravvivenza delle persone dopo un trapianto di fegato.

Gli antivirali ad azione diretta comportano meno trapianti di fegato correlati all'HCV, migliore sopravvivenza dopo il trapianto, in EuropaLo studio era basato sui dati del Registro europeo dei trapianti di fegato (ELTR). Un totale di 36.382 persone ha avuto un trapianto di fegato tra gennaio 2007 e giugno 2017 a causa di HCV, virus dell’epatite B (HBV), alcol e steatoepatite non alcolica (NASH).

Il divario di sopravvivenza post-trapianto tra le persone con HCV e le persone che hanno richiesto un trapianto di fegato a causa di altre cause è scomparso nell’era dei nuovi farmaci antiretrovirali.

“La sopravvivenza dei pazienti con trapianti di fegato affetti da epatopatia correlata all’HCV è notevolmente migliorata negli ultimi tre anni, essendo attualmente paragonabile alla sopravvivenza dei pazienti con infezione da epatite B”, concludono gli autori. “Questi risultati sono molto probabilmente la conseguenza diretta della disponibilità di nuovi farmaci antiretrovirali ad azione diretta.”

Traduzione e adattamento a cura di Poloinformativohiv/AIDS
La copia e diffusione di tale testo è possibile citando, per cortesia, la fonte della traduzione

Fonte: AidsMap

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